انتشار الطاعون شرق ليبيا قرب الحدود مع مصر

نتشار الطاعون شرق ليبيا قرب الحدود مع مصر
موقع بي بي سي: اعلنت السلطات الليبية عن ظهور وباء الطاعون الدملي في مدينة طبرق الساحلية شرق البلاد قرب الحدود مع مصر.
وقال مسؤول في منظمة الصحة العالمية ان المنظمة سترسل فريقا منها الى ليبيا لبحث الوضع.
ويقدر عدد الحالات المعلن عنها بما بين 16 و18، وذلك اول ظهور للوباء في ليبيا منذ نحو عقدين من الزمن.
ووباء الطاعون هذا من النوع الذي عرف في العصور الوسطى بوباء الموت الاسود، وتسببه بكتيريا يرسينيا بستيس.
وكان ابشع انتشار لذلك الوباء في القرن الرابع عشر واسفر عن مقتل اكثر من 75 مليون شخص، اكثرهم في اوروبا التي فقدت ثلث سكانها بسبب ذلك الطاعون.
وقال جون جبور خبير الامراض في منظمة الصحة العالمية ان المنظمة "ليست لديها بعد صورة واضحة عن الوضع في ليبيا".
واكد المعلومات الاولية التي اعلنتها ليبيا رسميا بشأن عدد الاصابات ووفاة واحدة من الوباء، وقال ان طرابلس طلبت مساعدة المنظمة.
وفي مصر، حيث اصاب الذعر سكان المناطق القريبة من الحدود الليبية، نقلت وسائل الاعلام المحلية عن المسؤولين المصريين انه لا توجد اصابات بالطاعون في البلاد وان الاحتياطات تتخذ للوقاية بالتنسيق بين وزارة الصحة المصرية والقوات المسلحة.
وتحمل القوارض وباء الطاعون هذا، الذي يصعب القضاء عليه تماما، بشكل شبه دائم.
وتسجل منظمة الصحة العالمية ما بين الف وثلاثة الاف حالة اصابة بالطاعون سنويا، اكثرها في الكونغو واوعندا ومالاوي وموزمبيق وتنزانيا في السنوات الخمس الاخيرة.
ويؤدي الطاعون الى ما بين 100 الى 200 وفاة سنويا في العالم، ويمكن ان يؤدي الى الوفاة في ايام اذا لم يعالج بالمضادات الحيوية.

الصحة العالمية تفحص تقريرا عن اصابات بالطاعون في مدينة ليبية
وكالة انباء رويترز: قال مسؤول في منظمة الصحة العالمية يوم الثلاثاء ان المنظمة تفحص بلاغا من السلطات الليبية عن اصابات بمرض الطاعون في مدينة طبرق التي تقع على ساحل البحر المتوسط مشيرا الى ان المنظمة بصدد ايفاد فريق للتحقق.
وقال خبير الامراض الطارئة في منظمة الصحة العالمية جون جبور الذي يعمل من القاهرة ان الحالات التي تلقت المنظمة بلاغا بها والتي تقترب من 16 الى 18 حالة ستكون الاولى منذ أكثر من 20 عاما في ليبيا من هذا المرض الذي عرف في العصور الوسطى بالموت الاسود.
وقال جبور "تم الابلاغ عن أنه طاعون."
وأضاف أن منظمة الصحة العالمية ليس لديها الى الان "صورة كاملة" عن الموقف.
وتابع "تم الابلاغ عنه رسميا من قبل ليبيا... غدا ستوفد منظمة الصحة العالمية بعثة الى ليبيا لفحص الموقف برمته وتحديد عدد الحالات المؤكدة وغير المؤكدة."
وقال جبور ان عدد الحالات المبلغ بها مبدئيا من جانب السلطات الليبية يحدد الضحايا بين 16 و18 بينهم حالة وفاة واحدة وان السلطات في طرابلس طلبت المساعدة من منظمة الصحة العالمية.
ومن بين اعراض مرض الطاعون الذي يظهر أحيانا في شكل ندوب سوداء تنمو على الجلد القيء الشديد والحمى وما زال يقتل ما بين مئة ومئتين كل عام في العالم. ومن الممكن أن يموت المصابون به في غضون أيام اذا لم يعالجوا بالمضادات الحيوية.
وكان وباء الطاعون الذي تفشى بين عامي 1347 و1351 من أكثر الاوبئة فتكا في تاريخ البشرية وقتل 75 مليون شخص وفقا لبعض التقديرات بينهم أكثر من ثلث سكان القارة الاوروبية.
ويعتقد أن ذلك الوباء بدأ في اسيا ثم انتقل الى الشرق الاوسط ومنه الى افريقيا وأوروبا.
وقال جبور ان طبرق التي أبلغ عن اصابات الطاعون بها والتي تبعد نحو 125 كيلومترا عن خط الحدود مع مصر كانت مكانا لحالات وباء سابقة منذ عشرات السنين.
وقالت مصر التي تكافح مرض اتش1 ان1 المعروف بانفلونزا الخنازير انها لم تسجل أي اصابات بالطاعون.
وتحمل القوارض عدوى الطاعون الذي يستحيل تقريبا القضاء عليه والذي ينتقل خلال عالم الحيوان ويمثل تهديدا مستمرا للبشرية.
وتعلن منظمة الصحة العالمية عن ما يتراوح بين 1000 و3000 اصابة بالطاعون تقريبا كل عام في العالم كان معظمها في السنوات الخمس الماضية في مدغشقر وتنزانيا وموزمبيق وملاوي وأوغندا وجمهورية الكونجو الديمقراطية. وتسجل الولايات المتحدة ما بين 10 حالات و20 حالة في العام.

بعد الإعلان عن عدة إصابات في ليبيا
مصر تخشى قدوم "الطاعون" من ليبيا مع ظهور حالات إنفلونزا الخنازير
موقع العربية نت/محمد المعتصم: أعلنت وزارة الصحة المصرية حالة الطوارئ المشددة على منفذها الغربي المجاور لليبيا خوفاً من انتقال الطاعون بعد أن أعلنت الجماهيرية عن ظهوره في مدينة طبرق التي تقترب 150 كيلومتراً فقط عن مدينة السلوم المصرية، وذلك خشية أن تواجه البلاد خطرين: الطاعون وإنفلونزا الخنازير.
وجهزت الوزارة مستشفياتها خاصة المجاورة لحدود ليبيا لاستقبال أي حالات قادمة من المنفذ.
وقال المتحدث باسم وزارة الصحة د.عبدالرحمن شاهين لـ"العربية.نت" إن الوزارة أرسلت فريقين طبيين على أعلى مستوى إلى السلوم، كما تقوم الوزارة بإنشاء معمل تحاليل ميداني ومعزل على هضبة السلوم بالقرب من المنفذ لاستقبال واحتجاز أي حالات يتم اكتشافها، بالإضافة إلى وجود 7 سيارات إسعاف بمدينة السلوم في حال استعداد تام لأي طارئ.
كما انتقل وكيل وزارة الصحة بمطروح الدكتور عادل أبوزيد يصاحبه فريق طبي متخصص إلى منفذ السلوم البري لاتخاذ الإجراءات الوقائية تحسباً لدخول أي مصاب يحمل المرض من الأراضي الليبية إلى الأراضي المصرية عبر المنفذ.
وأردف ان الوزارة ستبذل كل الجهود حتى لا يصل الطاعون الى مصر ويصبح أمامنا خطرين خطر انفلونزا الخنازير وخطر الطاعون وهو ما سيصيب المصريين بالذعر الشديد.
وأكد شاهين أن الوباء ظهر جنوب مدينة طبرق على بعد 150 كيلومتراً من الحدود المصرية و1500 كيلومتراً عن العاصمة الليبية طرابلس.

إجراءات مشددة وتنسيق مشترك
من ناحية أخرى أصدرت وزارة الصحة المصرية بياناً جاء فيه أن وزير الصحة الدكتور حاتم الجبلي أجرى اتصالاً هاتفياً الثلاثاء 16-6-2009 مع وزير الصحة الليبي الدكتور محمد الحجازي الذي طمأنه على الموقف بالنسبة لاكتشاف حالات إصابة بمرض الطاعون.
وأكد له أن عدد حالات الإصابة بالطاعون في ليبيا بلغ 12 حالة، توفيت حالة واحدة، وسبع حالات تم شفاؤها، ومازالت أربع حالات تحت العلاج.
وأشار البيان إلى أن وزير الصحة الليبي أكد له استقرار الوضع. وأن المرض موجود في قرية تبعد نحو50 كم عن الحدود المصرية، وهذه القرية حدث بها إصابات بالمرض قبل ذلك عامي 77 و84.
وأوضح الجبلي أنه عرض المساعدة على وزير الصحة الليبي الذي أشار إلى أنه تم رش المنطقة رشاً كثيفاً فيما يتم متابعة الموقف، وتم عمل تقصي وبائي للمنطقة، وهناك حالياً وفد من المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية للتقصي الوبائي.
وأكد البيان أنه تم إرسال لجنة من الطب الوقائي بوزارة الصحة إلى الحدود تعمل بجانب اللجنة التي تتابع إنفلونزا الخنازير.
وأضاف البيان أن الوزير أجرى اتصالاً بمحافظ مطروح وأعطاه التوجيهات التي يجب أن تتم في هذه المرحلة ومن أهمها التخلص من القمامة وحرقها، مشيراً إلى أنه لا توجد مشاكل قوارض وسوف تقدم له كل المساعدات التي يحتاجها في الحال.

16 إصابة بالطاعون في ليبيا
موقع الجزيرة نت/رويترز: قال مسؤول في منظمة الصحة العالمية إن المنظمة أوفدت فريقا للتحقيق بانتشار وباء الطاعون في مدينة طبرق الليبية الواقعة على ساحل البحر الأبيض المتوسط بعد تلقيها بلاغا من السلطات الليبية.
وأوضح خبير الأمراض الطارئة بالمنظمة جون جبور في تصريح من القاهرة أن عدد حالات الإصابة يراوح بين 16 و18 وهي الأولى التي تسجل في ليبيا منذ عشرين عاما.
وعن مدى انتشار المرض -الذي عرف في القرون الوسطى باسم الموت الأسود- قال الخبير إن المنظمة ليس لديها صورة كاملة عن الموقف.
وقال جبور إن طبرق التي تبعد نحو 125 كيلومترا عن خط الحدود مع مصر كانت مكانا لحالات وباء سابقة منذ عشرات السنين.
ويظهر الطاعون أحيانا بصورة ندوب سوداء تظهر على الجلد يصاحبها قيء شديد وحمى ويمكن أن يموت المصاب به خلال أيام إذا لم يتلق علاجا بالمضادات الحيوية.

الأكثر فتكا
وكان وباء الطاعون الذي تفشى بين عامي 1347 و1351 من أكثر الأوبئة فتكا في تاريخ البشرية وقتل 75 مليون شخص وفقا لبعض التقديرات بينهم أكثر من ثلث سكان القارة الأوروبية.
ويعتقد أن ذلك الوباء -الذي ما زال يقتل سنويا ما بين مائة ومائتي شخص- بدأ في آسيا ثم انتقل إلى الشرق الأوسط ومنه إلى أفريقيا وأوروبا.
وتحمل القوارض عدوى الطاعون الذي يستحيل تقريبا القضاء عليه والذي ينتقل خلال عالم الحيوان ويمثل تهديدا مستمرا للبشرية.
وتعلن منظمة الصحة العالمية عن ما يراوح بين ألف وثلاثة آلاف إصابة بالطاعون تقريبا كل عام في العالم كان معظمها في السنوات الخمس الماضية في مدغشقر وتنزانيا وموزمبيق وملاوي وأوغندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية. وتسجل الولايات المتحدة ما بين عشر حالات وعشرين حالة في العام.

وزير الصحة: لا يوجد طاعون فى مصر .. وإجراءات صارمة على الحدود مع ليبيا
وكالة أنباء الشرق الأوسط (أ ش أ): أكد الدكتور حاتم الجبلى وزير الصحة أنه لا يوجد حالات لمرض الطاعون فى مصر ، مشيرا إلى أن المرض موجود فى قرية ليبية تبعد نحو خمسين كيلو مترا عن الحدود المصرية.

وكالة الأنباء السعودية (واس): أكد وزير الصحة المصري حاتم الجبلي أنه لا خطورة على مصر من مرض الطاعون الذي ظهر مؤخرا بليبيا على بعد 50 كيلو مترا من الحدود المصرية لافتا إلى أنه أجرى إتصالا مع الأجهزة المسئولة عن مناطق الحدود المصرية الليبية لمتابعة الحالة الصحية في المنطقة.
وقال الجبلي في تصريح نشر بالقاهرة اليوم أن الطاعون الذي أصاب 11 شخصا بقرية الطرشا بليبيا يمثل أقل أنواع الطاعون ضررا وأن علاجه أصبح سهلا عن طريق المضادات الحيوية مشيرا إلى أنه قام بإرسال لجنة من وزارة الصحة إلى الحدود لتقصي الحقائق.
وعلى صعيد متصل قالت تقارير صحفية نشرت اليوم أن انتشار مرض الطاعون في منطقة الطرشة جنوب مدينة طبرق الليبية القريبة من الحدود المصرية تسبب في إثارة المخاوف بشأن انتقال المرض إلى مصر حيث ساد الذعر بين أهالي مدينة السلوم المصرية الحدودية.
ولفتت إلى إعلان محافظة مطروح حالة الطوارئ في المنفذ الحدودي فيما أرسلت وزارة الصحة لجنة إلى المنطقة لتقصي الحقائق حول المرض موضحة أن حالة من الخوف سيطرت على أهالي مدينة السلوم خوفا من انتشار المرض حيث طالب الأهالى المسؤولين بتسيير لجان تجوب المدينة للرش ضد البعوض والقضاء على الفئران لحمايتهم من انتقال المرض إليهم.
من جانبه كشف رئيس الهيئة المصرية العامة للخدمات البيطرية الدكتور حامد سماحة عن إعداد مذكرة عاجلة لوزير الزراعة واستصلاح الأراضي المصري أمين أباظة للبدء في تنفيذ حملة قومية لمكافحة الفئران بالتنسيق مع وزارة الصحة المصرية.

الطاعون يقترب من مصر
صحيفة البشاير المصرية: أعد الدكتور حامد سماحة رئيس الهيئة العامة للخدمات البيطرية مذكرة عاجلة لوزير الزراعة أمين أباظة للبدء فى حملة قومية لمكافحة الفئران بالتنسيق مع وزارة الصحة وذلك لظهور 26 حالة إصابة بمرض الطاعون بليبيا توفى منهم اثنين.
وهو ما جعل وزارة الصحة تعلن استعدادها وتتخذ مجموعة من الإجراءات الوقائية بالمستشفيات خاصةً مستشفيات الوجه البحرى ومرسى مطروح والعلمين وعلى الحدود المصرية الليبية للتصدى لمرض الطاعون قبل دخوله مصر.
وقال حامد سماحة لبرنامج الحياة اليوم أن الفئران أو القوارض هى مصدر المرض, ونحن لدينا انواع كبيرة منها, مضيفاً أن المرض مشترك بين الإنسان والحيوان ويصيب الانسان عن طريق عض برغوت الفأر.
واعرب سماحة عن أمنيته فى تطبيق الخطة على البراغيت قبل الفئران, لأن الفأر يموت وتخرج البراغيت منه لأنه يتغذى على الدم.
وأضاف سماحة أن الحدود المصرية الليبية مفتوحة, موضحاً "مصر مش ناقصة", والفئران موجودة فى القرى والنجوع والمدن ومناطق القمامة.
وأشار إلى أن أول خطوات القضاء على الفئران يأتى بالتخلص منها عن طريق المبيدات الحشرية أو اصطيادها أو رشها ببعض الغازات السامة, وهناك نظام موجود للتخلص من القوارض.

الطاعون يظهر في ليبيا عقب تسربه من أسلحة بيولوجية.. ومصر تتأهب لمواجهته
موقع صحيفة وطن (امريكيا): ظهر مرض الطاعون في مدينة طبرق الليبية، عقب تسرب البكتريا المسببة للمرض من بقايا مخزون أسلحة بيولوجية في أحد معسكرات الجيش الليبي في منطقة الطرشة. وظهرت أعراض المرض على بعض جنود المعسكر الليبي منذ عدة أسابيع، وتسبب في وفاة البعض منهم، وسط تكتم ليبي على الكارثة، حسب صحيفة "المصريون".
وأكدت مصادر ليبية أن بداية ظهور المرض كانت منذ نحو شهرين في جنوب مدينة طبرق على بعد 150 كيلو من الحدود المصرية و1500 كيلو عن العاصمة الليبية طرابلس، وأنه تم تفسيره وقتها على أنه مرض غامض.
المرض ظهر منذ أكثر من شهرين:
وفي سياقٍ متصل، كشفت مصادر صحفية ليبية، أنه لم يتم اكتشاف المرض إلا بعد فترة طويلة على انتشاره توفى خلالها وأصيب عدد من المواطنين بمنطقتين متقاربتين جنوب طبرق بـ 20 كيلو مترًا في ظل تكتم شديد من السلطات الليبية.
وأوضحت المصادر أنه "منذ أكثر من شهرين أصيب عدد مواطنين من منطقة بطرونة التي تقع جنوب مدينة طبرق 30 كيلو بمرض غامض لم يتم تشخيصه في حينه وفارقوا الحياة بعد نقلهم إلى مركز البطنان الطبي".
وأضافت "وبعد ذلك حدثت عدة وفيات لم يعرف سببها وفى اليومين الماضيين، بعد ذلك نقل ثلاث أفراد من أسرة واحدة من منطقة الطرشة التي تقع كذلك على بعد 30 كيلو بجانب منطقة بطرونة توفى على الفور أحد أفراد الأسرة ولازال الآخران في العناية الفائقة وقد تم إرسال التحاليل إلى مدينة بنغازي للتأكد من السبب".
وتابعت "جاءت النتيجة ليلة البارحة إصابة بالطاعون حيث تم إخلاء المرضى الذين يعانون من أمراض بسيطة وتم إخلاء الفناء الخارجي من الزوار وأصيب العاملون بحالة من الارتباك حيث توجد عشر إصابات أخرى ولا زال الوضع إلى هذه اللحظة على ما هو عليه، وأن السلطات الليبية تتكتم على خروج مثل هذا الخبر خوفًا من الفضيحة على المستوى العالمي ولكن الحقيقة المرة أنه طاعون في مدينة طبرق جراء انتشار القوارض والبعوض وعدم المكافحة والإهمال وحالات الفقر بين أبناء ليبيا".
مخاوف من كارثة صحية:
وأكدت المصادر أن "الشارع في مدينة طبرق يعيش حالة من التوتر والإشاعات والأقاويل في انتظار المجهول، وأن هناك معلومات عن وصول فتاتين من" الطرشة" مصابات بنفس الإصابة".
وأعربت عن مخاوفها من "تحول الأمر إلى كارثة صحية ووباء شامل في ليبيا، وأهابت بالليبيين بمد يد العون من أجل التعاون على القضاء على هذا الوباء القاتل".
يذكر أن الطاعون هو مرض بكتيري معدٍ حاد وهو من الأمراض المشتركة بين الإنسان والحيوان ويُصنف كأحد الأمراض المحجرية الخطيرة التي تسبب أوبئة في حالة عدم السيطرة عليها. أو فترة من الزمن يقاس فيها سقم شديد، هذا ويتم سنويا تسجيل ما بين ألف إلى ثلاثة آلاف إصابة بالمرض على مستوى العالم.
مصر تتأهب واحتمال إغلاق الحدود وارد:
وعلى صعيدٍ آخر، أفادت المصادر الليبية بأن الأجهزة المعنية في مصر تجرى اتصالات مكثفة مع الجانب الليبي لمعرفة كافة خلفيات الحادث، للتمكن من اتخاذ كافة الإجراءات الطبية الوقائية على الحدود المصرية الليبية، وأكدت أن إغلاق الحدود بين مصر وليبيا أمر وارد إذا تبين أن معدلات الإصابة مرتفعة.
ومن جانبها، بدأت السلطات المصرية في اتخاذ إجراءات وقائية، تحسبًا لانتشار مرض الطاعون داخل أراضيها، إثر اكتشاف العديد من الحالات المصابة في مناطق ليبية بالقرب من الحدود المصرية.
وأعلنت وزارة الصحة المصرية، مساء أمس الاثنين، عن اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية العاجلة بكافة المستشفيات المدنية والعسكرية سواء في محافظة الإسكندرية أو مرسى مطروح تحسبًا لظهور الوباء القاتل بين القادمين من ليبيا سواء المصريين أو الليبيين.
كما أرسلت وزارة الصحة المصرية فريقين طبيين على أعلى مستوى إلى السلوم، فيما يجرى الآن إنشاء معمل تحاليل ميداني ومعزل طبي على هضبة السلوم بالقرب من المنفذ لاستقبال واحتجاز أي حالات يتم اكتشافها، بالإضافة إلى وجود سبع سيارات إسعاف بمدينة السلوم في حال استعداد تام لأي طارئ.
وانتقل الدكتور عادل أبو زيد وكيل وزارة الصحة بمطروح، يصاحبه فريق طبي متخصص إلى منفذ السلوم البرى لاتخاذ الإجراءات الوقائية تحسباً لدخول أي مريض يحمل المرض من الأراضي الليبية إلى الأراضي المصرية عبر المنفذ.
ومن جانبه، أعلن الدكتور حاتم الجبلي وزير الصحة المصري عن تلقيه بلاغات عن انتشار حالات مصابة بمرض الطاعون على بعد 250 كيلومتر من الحدود المصرية مع ليبيا، وقال إنه اتصل هاتفيًا مع محافظ مطروح اللواء سعد خليل، وشدد عليه بضرورة التخلص من القمامة في المحافظة وحرقها، كإجراء وقائي،
كما هاتف الجبلي وزير الصحة الليبي الذي أخبره بدوره بظهور المرض في إحدى القرى.
وأكد الجبلي ضرورة التزام الحذر من جانب مصر، وأنه في هذا الإطار تم الاتصال مع القوات المسلحة بحكم تواجدها في المنطقة وأنها بدأت تساعدنا بعمليات رش واسعة النطاق على الحدود.
بعثة من منظمة الصحية:
ومن جانبه، صرح الدكتور نصر السيد مساعد وزير الصحة المصري للشئون الوقائية أن منظمة الصحة أرسلت بعثة أمس لعمل التقصي الوبائي للحالات المشتبه بإصابتها بمرض الطاعون وأخذ عينات لفحصها بالمعامل المتعاونة مع المنظمة.
وأوضح أن مصر لم يظهر بها إصابات بهذا المرض منذ عام 1947 وأن الإجراءات المطبقة على منفذ السلوم الحدودي مع ليبيا تحول دون أية إصابات لدخول المرض.
يذكر أن الطاعون دخل مصر عام 1899م عن طريق المواني المصرية الإسكندرية – بورسعيد – السويس ومنها انتقل إلى داخل البلاد حيث استوطن في المنيا وأسيوط حتى 1947م.
وأدى الطاعون عبر السنين إلى انخفاض عدد سكان (مصر) عام 1346م من 8 ملايين إلى 3 ملايين فقط عام 1805م، وخلال فترة اشتداد المرض في الفترة من 1347م إلى 1349م مات في ( القاهرة ) وحدها 200 ألف شخص من أصل 500 ألف شخص هم مجموع سكانها في ذلك الوقت.

نظيف: مصر خالية من مرض الطاعون
وكالة انباء أنسامد ANSAmed الايطالية: أكد تقرير تلقاه الدكتور أحمد نظيف رئيس مجلس الوزراء على خلو مصر من مرض الطاعون الذى انتشر خارج حدود مصر الغربية.
وصرح الدكتور مجدى راضى المتحدث الرسمى بإسم مجلس الوزراء بأن التقرير قدمه دكتور حاتم الجبلى وزير الصحة وتضمن الإجراءات المشددة التى إتخذتها وزارة الصحة للحيلولة دون وصول هذا المرض للحدود المصرية ، كما تضمن التقرير أنه تم إعلان حالة الطوارىء فى هذه المنطقة تحسبا لأى تطورات.
وقال دكتور راضى إن الدكتور أحمد نظيف يتابع الموقف أولا بأول بالتنسيق مع الوزارات والجهات المعنية. من ناحية أخرى تلقى الدكتور أحمد نظيف تقريرا من وزير الصحة حول تطورات الموقف بالنسبة للحالات المصابة بمرض إنفلونزا الخنازير تضمن أنه تم شفاء معظم الحالات المصابة وأن الوضع تحت السيطرة وليس هناك مايدعو إلى القلق ، وتقوم الوزارات والجهات المعنية باتخاذ كافة الإجراءات الخاصة بالترصد والترقب للحيلولة دون المزيد من الإصابات